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3e comité de pilotage de la transformation de l’offre médico-sociale

✍️ Ministère chargé de l’Autonomie et des Personnes handicapées – décembre 2025
6 December 2025 by
3e comité de pilotage de la transformation de l’offre médico-sociale
Daniel Oberlé - Pratiques en santé Oberlé
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🔄✨ Transformation de l’offre médico-sociale : 15 000 solutions nouvelles déjà déployées pour une inclusion sans rupture. Découvrez comment les territoires s’adaptent pour répondre aux aspirations des personnes en situation de handicap.

Au coeur du sujet 

Résumé analytique 

Un modèle cible centré sur la modularité et l’autodétermination

Le 3e comité de pilotage, piloté par Charlotte Parmentier-Lecocq, ministre déléguée chargée de l’Autonomie et du Handicap, confirme l’orientation vers une offre de services coordonnés, modularisable et ancrée territorialement. Ce modèle, issu des annonces de la Conférence nationale du handicap de 2023, repose sur trois piliers : un ancrage territorial fort, une entrée évaluative et participative pour co-construire les parcours, et des fonctionnements souples (hébergement temporaire, accompagnement à domicile, etc.). L’objectif est clair : permettre à chaque personne de choisir et d’adapter ses modalités d’accompagnement sans rupture, en évitant les démarches administratives répétitives auprès des MDPH. Une instruction en 2026 précisera les modalités, avec une mise en œuvre progressive d’ici 2027 pour l’enfance et 2030 pour les adultes.

Des avancées concrètes et des appuis nationaux

D’ici 2030, 50 000 solutions nouvelles sont attendues, dont 15 000 déjà développées en décembre 2025. L’ARS Grand Est illustre cette dynamique via des appels à manifestation d’intérêt et la transformation des ESMS, en intégrant des principes comme l’autodétermination et l’inconditionnalité de l’accueil. Pour soutenir cette transition, des appuis nationaux sont mobilisés : renforcement des compétences des ARS, financement de projets stratégiques, réforme de la tarification SERAFIN-PH, et simplification des contrats pluriannuels. Un projet européen, porté par Expertise France, viendra renforcer les pratiques professionnelles, la mobilité, et les outils numériques, en alignement avec la Convention internationale des droits des personnes handicapées (CIDPH).

Points à retenir

  • Modèle cible : Offre de services coordonnés, modulable et ancrée territorialement, avec une entrée évaluative et participative pour co-construire les parcours (p. 1).
  • 15 000 solutions nouvelles déjà déployées en 2025, sur un objectif de 50 000 d’ici 2030, avec des exemples concrets comme l’AEIM en Meurthe-et-Moselle (p. 2).
  • Appuis nationaux : Financement des ARS, réforme de la tarification, feuille de route numérique, et simplification des contrats pluriannuels (p. 3).
  • Projet européen : Accompagnement de la transformation via l’Instrument d’appui technique (IAT), axé sur l’autodétermination, la mobilité, et le numérique (p. 4).
  • Calendrier : Mise en œuvre dès 2027 pour l’enfance, et généralisation prévue pour les adultes d’ici 2030 (p. 1-2).

Pistes d'action

  • Utiliser les appels à manifestation d’intérêt pour développer des solutions innovantes, comme le montre l’exemple de l’ARS Grand Est (p. 2).
  • Intégrer les principes d’autodétermination et de subsidiarité dans les projets locaux, en s’appuyant sur les retours d’expérience de structures comme l’AEIM (p. 2).
  • Participer aux webinaires et formations proposés par l’ANAP pour s’approprier les leviers opérationnels de la transformation (p. 4).
  • Anticiper la réforme de la tarification SERAFIN-PH et la simplification des contrats pluriannuels pour optimiser les ressources (p. 3).

Autres références

🔍➕ Pour plus d'informations, voir les articles référencés par "Pratiques en Santé" sur le thème sur   la transformation de l'offre ➡️🔗 https://pratiquesensante.odoo.com/6-6-transormation-de-offre 

RESSOURCES ADDITIONNELLES

Analyse transversale

Les points de repères - https://pratiquesensante.odoo.com/blog/annonces-28/les-incontournables-de-pratiques-en-sante-pour-2025-2026-entre-choix-strategiques-et-valeurs-piliers-5132

Analyse transversale (Pratiques en Santé)

  • Littératie : Le document insiste sur l’accessibilité des informations pour les personnes et leurs aidants, mais ne détaille pas d’outils spécifiques adaptés aux niveaux de compréhension variés.
  • Empowerment : L’autodétermination est au cœur du modèle, avec une implication active des bénéficiaires dans la conception de leur parcours.
  • Participation : Mécanismes de co-construction via des évaluations participatives et des appels à projets territoriaux.
  • Santé communautaire : Dimension collective renforcée par la territorialisation et les partenariats entre ESMS, ARS, et acteurs locaux.
  • Éthique : Respect des droits et aspirations des personnes, avec une attention aux biais liés à l’accès aux services.
  • Droits humains : Approche alignée sur la CIDPH, avec une volonté d’équité et d’inclusion.
  • Intersectorialité : Collaboration entre santé, social, éducation, et numérique pour une offre intégrée.
  • Lutte contre les discriminations : L’inconditionnalité de l’accueil et l’ancrage territorial visent à réduire les inégalités d’accès.

Synthèse : Ce document répond aux critères d’inclusion et d’innovation, mais gagnerait à préciser les outils concrets pour les publics vulnérables et les mécanismes de lutte contre les discriminations intersectorielles.

Évaluation de la fiabilité de la ressource

Cette ressource émane d’une source officielle (ministère), s’appuie sur des engagements internationaux (CIDPH), et propose un calendrier réaliste avec des indicateurs concrets (15 000 solutions en 2025). Les méthodologies citées (appels à projets, évaluations participatives) sont robustes, et les données sont actualisées (décembre 2025).

Questions à choix multiples

Partie 1 : Questions

Question 1 : Quel est l’objectif principal du modèle cible de transformation de l’offre médico-sociale ? 

a) Centraliser tous les services au niveau national. 

b) Développer une offre modulable, ancrée territorialement et centrée sur l’autodétermination. 

c) Supprimer les MDPH pour simplifier les démarches. 

d) Réduire les coûts des établissements médico-sociaux.

Question 2 : Combien de solutions nouvelles sont attendues d’ici 2030, et combien sont déjà déployées en 2025 ? 

a) 30 000 attendues, 5 000 déployées. 

b) 50 000 attendues, 15 000 déployées. 

c) 40 000 attendues, 10 000 déployées. 

d) 60 000 attendues, 20 000 déployées.

Question 3 : Quel principe guide l’accueil dans les ESMS selon l’exemple de l’AEIM ? 

a) La sélection des bénéficiaires en fonction des places disponibles. 

b) L’obligation de passer par une MDPH pour chaque demande. 

c) L’inconditionnalité de l’accueil et la subsidiarité. 

d) La priorité aux demandes urgentes uniquement.

Question 4 : Quel outil est prévu pour 2026 afin de préciser la mise en œuvre de l’offre de services coordonnés ? 

a) Une loi cadre. 

b) Un guide des bonnes pratiques.

c) Un référendum local. 

d) Une instruction ministérielle. 

Question 5 : Quel projet européen soutient la transformation de l’offre pour les adultes en situation de handicap ? 

a) Le Fonds social européen. 

b) L’Instrument d’appui technique (IAT) porté par Expertise France. 

c) Le programme Erasmus+. 

d) Le plan France Relance.

Partie 2 : Correction commentée

Question 1 : ✅ Réponse correcte : b) Développer une offre modulable, ancrée territorialement et centrée sur l’autodétermination. 📝 Explication : Le modèle cible repose sur la modularité, l’ancrage territorial, et l’autodétermination des personnes (p. 1).

Question 2 : ✅ Réponse correcte : b) 50 000 attendues, 15 000 déployées. 📝 Explication : Le document indique 50 000 solutions attendues d’ici 2030, dont 15 000 déjà développées en 2025 (p. 2).

Question 3 : ✅ Réponse correcte : c) L’inconditionnalité de l’accueil et la subsidiarité. 📝 Explication : L’AEIM applique ces principes pour garantir un accès sans condition et privilégier le droit commun (p. 2).

Question 4 : ✅ Réponse correcte : d) Une instruction ministérielle. 📝 Explication : Une instruction sera publiée en 2026 pour détailler les modalités (p. 1).

Question 5 : ✅ Réponse correcte : b) L’Instrument d’appui technique (IAT) porté par Expertise France. 📝 Explication : Ce projet européen, d’une durée de 24 mois, vise à déployer un modèle inclusif (p. 4).


Foire aux questions

  1. Qu’est-ce que l’offre de services coordonnés ? Une palette de solutions modulables (hébergement, accompagnement à domicile, etc.) ancrées territorialement, co-construites avec les personnes concernées (p. 1).

  2. Comment les ARS accompagnent-elles cette transformation ? Elles définissent des zonages, financent des projets, et améliorent les conditions des professionnels (p. 3).

  3. Quels sont les principes clés de l’AEIM en Meurthe-et-Moselle ? Autodétermination, subsidiarité, et inconditionnalité de l’accueil (p. 2).

  4. Quels chantiers nationaux sont prévus pour 2027 ? Réforme de la tarification SERAFIN-PH, feuille de route numérique, et simplification des contrats pluriannuels (p. 3).

  5. Comment les outils numériques sont-ils intégrés ? Via une feuille de route pour moderniser les systèmes d’information (p. 3).

  6. Quel est le rôle de la CIDPH dans cette transformation ? Elle cadre les engagements internationaux de la France pour une approche inclusive (p. 4).

  7. Comment participer à la transformation en tant qu’acteur local ? En répondant aux appels à manifestation d’intérêt et en suivant les formations proposées (p. 2-4).

Facile à lire et à comprendre

Transformation de l’offre médico-sociale : vers une inclusion sans rupture

(Version Facile À Lire et À Comprendre – FALC)

1. C’est quoi cette transformation ?

Le gouvernement veut changer la façon dont les personnes en situation de handicap sont accompagnées. L’objectif : leur donner plus de choix et mieux répondre à leurs besoins.

2. Qu’est-ce qui va changer ?

Des services qui s’adaptent
  • Les personnes pourront choisir différents types d’aide :

    • Un logement accompagné.
    • Un accueil de jour.
    • Un soutien à domicile.
  • Elles pourront changer d’aide sans refaire toutes les démarches.
Plus de solutions près de chez soi
  • 15 000 nouvelles solutions sont déjà disponibles en 2025.
  • 50 000 solutions sont prévues d’ici 2030.
  • Exemple : Des lieux pour les enfants et les adultes, avec des activités adaptées.
Un accompagnement qui écoute
  • Les équipes demandent aux personnes ce dont elles ont besoin.
  • Elles les aident à faire leurs propres choix.

3. Qui aide à faire ces changements ?

  • Les Agences Régionales de Santé (ARS) :

    • Elles organisent les services sur chaque territoire.
    • Elles forment les professionnels.
  • L’Europe :

    • Elle finance des projets pour améliorer l’accueil et les outils numériques.

4. Quand est-ce que ça commence ?

  • 2026 : Des règles précises seront expliquées.
  • 2027 : Les enfants pourront bénéficier des nouveaux services.
  • 2030 : Tous les adultes pourront en profiter.

5. Pourquoi c’est important ?

  • Pour que chacun puisse vivre comme il le souhaite.
  • Pour que les aidants et les professionnels soient mieux soutenus.

Besoin d’aide pour comprendre ou partager cette information ? Parlez-en à un professionnel ou un bénévole près de chez vous.

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